Bir çox ölkələrə bənzəyir, Avstraliya, sağlamlıq işçi qüvvəsinin uzun müddət davamlı qeyri-bərabər paylanması, kənd yerlərində adambaşına düşənlərin az olduğu və yüksək ixtisaslığa meylli bir tendensiyalarla üzləşir. Uzunlamasına inteqrasiya edilmiş kargüzarlıq (LIC), kənd, getdikcə uzaqdan icmalarda və ilkin qayğıda işləyən məzunlar istehsal etmək üçün digər kargüzarlıq modellərindən daha çox olan tibbi təhsil modelidir. Bu kəmiyyət məlumatları kritikdir, bu fenomeni izah etmək üçün layihə xüsusi məlumatlar yoxdur.
Bu bilik boşluğunu, keyfiyyətli nəzəriyyədə əsaslanan konstruktivist bir yanaşma, Deakin Universitetinin inteqrasiya olunmuş kənd diyirəsinin tibbi ixtisas və coğrafi məkan baxımından (2011-2020) karyera qərarlarına necə təsir etdiyini müəyyən etmək üçün istifadə edilmişdir.
Otuz doqquz məzun keyfiyyət müsahibələrdə iştirak etdi. "İştirak seçimi" mərkəzi konsepsiyası çərçivəsində fərdi və proqramlı amillərin birləşməsinin, həm də həm şəxsən, həm də simbi baxımdan olan məzunların coğrafi və peşə karyera qərarlarına təsir göstərə biləcəyini təklif edən bir kəndli bir karyera qərarı haqqında qərar çərçivəsi hazırlanmışdır. Təcrübəyə inteqrasiya edildikdən sonra, öyrənmə dizayn imkanlarının və yerində təlimlərin anlayışları iştirakçıları sağlamlıq fənlərini təcrübə və müqayisə etmək imkanı verməklə iştirakçıları təmin etməklə əlaqəni artırır.
İnkişaf etmiş çərçivə, məzunların sonrakı karyera qərarlarında təsirli hesab olunan proqramın kontekstual elementlərini təmsil edir. Proqramın missiya bəyanatı ilə birləşdirilmiş bu elementlər, proqramın kənd işçi qüvvəsi məqsədlərinə çatmasına kömək edir. Transformasiya, məzunların proqramda iştirak etmək istəməsi və ya olmaması baş verdi. Çevrilmə, həmin çətinliklərdən asılı olmayaraq, həmçinin karyera qərar qəbulu haqqında, bununla da peşəkar şəxsiyyətin formalaşmasına təsir edən düşünülmüş və ya təsdiqləyən əks-sədalar vasitəsilə baş verir.
Bir çox ölkələr kimi, Avstraliya, səhiyyə işçi qüvvəsinin paylanmasında uzun müddətdir və davamlı bir balanssızlıqla üzləşir [1]. Bu, kənd yerlərində adambaşına düşən həkimlərin sayı və ilkin xidmətdən yüksək ixtisaslı qayğıdan keçid tendensiyası [2, 3] də sübut edilmişdir. Birlikdə, bu amillər kənd yerlərində sağlamlığa mənfi təsir göstərir, xüsusən də ilkin tibbi xidmətin bu icmaların səhiyyə işçi qüvvəsinin açarıdır, lakin təcili yardım şöbəsi və xəstəxana baxımı təmin edir [4]. ]. Uzunlamasına inteqrasiya edilmiş kargüzarlıq (LIC), əvvəlcə kiçik kənd icmalarında tibb tələbələrini yetişdirmək üçün bir yol olaraq hazırlanmış və oxşar icmalarda hadisəni təşviq etmək üçün yaradılan bir tibb təhsili modelidir. [5, 6]. Bu ideal nail olur, çünki kənd LIS-in məzunları, kənd, getdikcə uzaq bir icmalarda və ilkin tibbi xidmətdə işləmək üçün digər heyət (kənd rotasiyaları da daxil olmaqla) məzunlarından daha çox ehtimal olunur. [7,8,9, 10]. Tibbi məzunların karyera seçimləri necə bir sıra daxili və xarici amillər, məsələn, sağlamlıq sisteminin və səhiyyə sisteminin quruluşu olan mürəkkəb bir proses kimi təsvir edilmişdir [11,12,13]. Bu qərar qəbul etmə prosesinə təsir göstərə biləcək lisenziya tibbi təhsili daxilində amillərə az diqqət yetirilmişdir.
LIC-in pedaqogikası quruluşda və quruluşda ənənəvi blok fırlanmasından fərqlənir [5, 14, 15, 16]. Aşağı gəlirli kənd mərkəzləri adətən kiçik kənd icmalarında həm ümumi təcrübə, həm də xəstəxanalara klinik bağlantılar olan Kiçik kənd icmalarında yerləşir [5]. LIC-in əsas elementi, uzunlamasına bağlıdır, tələbələrin nəzarətçilər, səhiyyə qrupları və xəstələrə uzunmüddətli əlaqələri inkişaf etdirməyə imkan verən "davamlılıq" anlayışıdır. LIC tələbələri ənənəvi blok rotasiyasını xarakterizə edən vaxt məhdud ardıcıl mövzulardan fərqli olaraq hərtərəfli və paralel olaraq kurslar öyrənirlər [5, 17].
Lic işçi qüvvəsi haqqında kəmiyyət məlumatları proqram nəticələrini qiymətləndirmək üçün vacibdir, kəndin məzunlarının niyə sağlamlıq peşələri ilə müqayisədə kənd və ilkin qulluq parametrlərində daha çox işləməsi ehtimalı olduğunu izah etmək üçün xüsusi bir dəlil yoxdur [8, 18]. Brown et al (2021) aztəminatlı ölkələrdə (şəhər və kənd) peşə şəxsiyyətinin formalaşmasının genişləndirilməsini icra etdi və məzunlara təsir edən mexanizmlər barədə məlumat vermək üçün az gəlirli işlərə kömək edən kontekstual elementlərdə daha çox məlumatın tələb olunduğunu təklif etdi Karyera haqqında qərarlar [18]. Bundan əlavə, lisenziyalı məzunların karyera seçimlərini, mütəxəssis qərarları qəbul etdikdən sonra mütəxəssis qərarları aldıqdan sonra onları cəlb edən həkimlərin karyera seçimlərini başa düşməyə ehtiyac var, çünki bir çox tədqiqat tələbə və gənc həkimlərin qəbul edilmiş mənzərələri və niyyətinə yönəldildikdə [11, 18, 19].
Licin hərtərəfli kənd proqramlarının tibbi ixtisas və coğrafi məkanla bağlı məzunların karyera qərarlarına necə təsir etdiyini öyrənmək maraqlı olardı. Tədqiqat suallarına cavab vermək və bu prosesə təsir edən iş işlərinin elementlərini izah edən konseptual bir çərçivə hazırlamaq üçün konstruktivist nəzəri yanaşma istifadə edilmişdir.
Bu keyfiyyətli konstruktivist nəzəriyyə layihəsidir. Bu, ən uyğun əsaslandırılmış nəzəriyyə yanaşması olaraq təyin olundu, çünki (i) tədqiqatçı və iştirakçı arasındakı əlaqəni, hər iki tərəfin (ii) tərəfindən ortaya qoyulmuş məlumatların toplanması üçün əsasını təşkil edən əlaqəni tanıdı Tədqiqat. , Məsələn, tibbi ehtiyatların ədalətli paylanması və (iii) bu, sadəcə araşdırın və təsvir etməkdənsə, "nə oldu" kimi bir fenomeni izah edə bilər. [20].
Deakin Universitetinin tibb elmləri doktoru (MD) dərəcəsi (əvvəllər tibb bacısı / əməliyyat bakalavr bakalavr) 2008-ci ildə təklif edildi. Tibb elmləri doktoru, ilk növbədə, ilk növbədə Qərbi Victoria'da həm şəhər, həm də kənd yerlərində təklif olunan dörd illik aspirantura giriş proqramıdır, Avstraliya. Avstraliya dəyişdirilmiş Monash Model Model (MMM) coğrafi məsafə təsnifatı sistemi, MD kurs yerlərinə görə MM1 (Böyük şəhər mərkəzləri), MM2 (Böyük kənd şəhərləri), MM4 (Orta Kənd şəhərləri) və MM5 (Kiçik kənd) daxildir şəhərlər))) [21].
Geelong (MM1) -də prlinik fazanın (tibbi məlumat) ilk iki ili aparıldı. Üçüncü və dördüncü illərdə tələbələr Geelong, Şərq Sağlamlığı (MM2), Warrnambool (MM3), Warrnambool (MM3) və ya LIC - Kənd İcmasının Klinik Məktəblərində (MM3) Rccs) proqramı; ), rəsmi olaraq İmpersiya Proqramı (MM 3-5) 2014-cü ilə qədər (Şəkil 1).
RCCS LIC, hər il Grammans və Cənubi Qərbi Viktoriya Bölgəsində Təxminən 20 Tələbə Qeyri-adi (Üçüncü) MD-nin sonu (üçüncü) illərində işləyir. Seçim metodu, şagirdlərin ikinci ilində bir klinik məktəb seçdiyi bir üstünlük sistemi vasitəsilədir. Proqram tələbələri birincidən beş-ə qədər müxtəlif üstünlüklərlə qəbul edir. Xüsusi şəhərlər tələbə seçimi və müsahibəsi əsasında təyin edilir. Tələbələr əsasən şəhərlər arasında əsasən iki-dörd nəfərdən ibarət qruplarda paylanır.
Tələbələr GPS və yerli kənd sağlamlığı xidmətləri, ümumi praktikant (GP) ilə əsas nəzarətçisi kimi işləyirlər.
Bu araşdırmada iştirak edən dörd tədqiqatçı müxtəlif fon və karyeralardan gəlir, lakin tibbi təhsildə və tibbi işçi qüvvəsinin ədalətli paylanmasına dair ümumi maraqları bölüşür. Konstruktivist nəzəriyyəsindən istifadə edərkən, araşdırma suallarının, məlumatların təhlili və nəzəriyyə binasının inkişafına, təcrübələrimizi, biliklərini, inanclarını və maraqlarımızı, məlumatlarını, məlumatların təhlili və nəzərdə tuturuq. JB, keyfiyyətli araşdırma təcrübəsi, Lic-də işləyən və LIC-in təlim sahəsinin kənd yerində yaşayan təcrübəsi olan kənd sağlamlığı tədqiqatçısıdır. LF, Deakin Universitetindəki LIC proqramının akademik terapevti və klinik direktoru və LIC tələbələri tədrisində iştirak edir. MB və HB, keyfiyyətli tədqiqat layihələrini həyata keçirmək və kənd yerlərində yaşamaq təcrübəsi olan kənd tədqiqatçılarıdır.
Refleksallıq və tədqiqatçının təcrübəsi və bacarıqları bu zəngin məlumatların dəstindən istifadə etmək və mənasını tapmaq üçün istifadə edilmişdir. Məlumat toplama və təhlil prosesi boyunca tez-tez müzakirələr, xüsusən də JB və MB arasında meydana gəldi. HB və LF bu müddət ərzində və inkişaf etmiş anlayışların və nəzəriyyənin inkişafı ilə dəstək verdi.
İştirakçılar Deakin Universiteti Tibbi Məzunları (2011-2020) adlandırdı. Tədqiqatda iştirak etmək üçün bir dəvətnamə RCCS peşəkar heyəti tərəfindən işə qəbul mətn mesajı vasitəsilə göndərildi. Maraqlı iştirakçılara qeydiyyat linkini tıklamaları və ixtisasartikası sorğusu [22] vasitəsilə ətraflı məlumat vermək istəndi (22] (i) təhsil və iştirakçı tələblərinin məqsədini izah edən düz bir dil bəyanatını oxuduqlarını və (II) istəkli olduqlarını bildirdi tədqiqatda iştirak etmək. aparılan müsahibələr üçün uyğun vaxt təşkil etmək üçün tədqiqatçılar tərəfindən əlaqə saxlanılanlar. İştirakçıların işlərinin coğrafi mövqeyi də qeydə alınıb.
İşəgötürənlərin işə qəbulu üç mərhələdə aparıldı: 2017-2020-ci illərin məzunları üçün ilk mərhələ, 2014-2016-cı illərin məzunları üçün ikinci mərhələ və 2011-2013-cü illərin məzunları üçün üçüncü mərhələ (Şəkil 2). Əvvəlcə məqsədli məzunlarla əlaqə qurmaq və iş müxtəlifliyini təmin etmək üçün məqsədyönlü nümunə istifadə olunurdu. Tədqiqatçının sorğu tələbinə cavab vermədikləri üçün əvvəlcə tədqiqatçının sorğusuna cavab vermədikləri üçün müsahibə vermədikləri üçün müsahibə verilmədi. Döşəməli işə qəbul prosesi, nəzəri nümunə, konseptual inkişaf və zəriflik, konseptual inkişaf və zərifliyi dəstəkləyən məlumat toplama və təhlil prosesinin bir iterativ prosesi üçün icazə verildi [20].
İştirakçıların işə qəbul sxemi. LIC məzunları uzununa inteqrasiya edilmiş kargüzarlıq proqramında iştirakçılardır. Möhtəşəm seçmə iştirakçıların müxtəlif nümunəsini işə götürmək deməkdir.
Müsahibələr tədqiqatçılar JB və MB tərəfindən aparılmışdır. Şifahi razılıq, müsahibənin başlamazdan əvvəl iştirakçılardan və səs yazıldı. Görüş prosesini istiqamətləndirmək üçün yarı quruluşlu bir müsahibə təlimatı və əlaqəli sorğular əvvəlcə hazırlanmışdır (Cədvəl 1). Əlavə olaraq tədqiqat istiqamətlərini nəzəriyyə inkişafı ilə birləşdirmək üçün məlumat toplama və təhlil vasitəsilə yenidən işlənmiş və sınaqdan keçirilmişdir. Müsahibələr telefon, səs yazılmış, transkripsiya edilmiş verbatim və anonim tərəfindən aparılmışdır. Müsahibə uzunluğu 20-dən 53 dəqiqədən 53 dəqiqə arasında, orta uzunluğu 33 dəqiqə arasında dəyişdi. Məlumatların təhlilidən əvvəl iştirakçılar müsahibə transkriptlərinin surətlərini göndərdilər və ya məlumat əlavə etdilər və ya redaktə edə bildilər.
Müsahibə transkriptləri, məlumat təhlilini tamamlamaq üçün Windows üçün QSR Nvivo Version 12 (Lumivero) 12 (Lumivero) yükləndi [23]. Tədqiqatçılar JB və MB-ni dinlədi, oxuyun və hər bir müsahibəni ayrıca kodlaşdırdılar. Qeyd yazmaq, tez-tez məlumat, kodlar və nəzəri kateqoriyalar haqqında qeyri-rəsmi düşüncələri yazmaq üçün istifadə olunur [20].
Məlumat toplama və təhlil eyni vaxtda, hər bir prosesi digərinə məlumatlandırır. Bu daimi müqayisəli yanaşma məlumatların təhlilinin bütün mərhələlərində istifadə edilmişdir. Məsələn, məlumatlarla məlumatların, nəzəriyyənin inkişafına uyğun olaraq sonrakı tədqiqat istiqamətlərini inkişaf etdirmək üçün məlumatları, parçalamaq və emal kodları ilə müqayisə etmək [20]. Tədqiqatçılar JB və MB, ilkin kodlaşdırma müzakirə etmək və iterativ məlumat toplama prosesi zamanı diqqət sahələrini müəyyən etmək üçün tez-tez görüşdülər.
Kodlaşdırma məlumatların "parçalandığı" və açıq kodların "nə baş verdiyini" izah edən fəaliyyət və açıq kodlar verildiyi və açıq kodlar verilmişdir. Kodlaşdırmanın növbəti mərhələsi, on-line kodları nəzərdən keçirin, müqayisə edilərək, müqayisə olunduğu, təhlil və analizi, analizi və konseptual olaraq məlumatları təsnif etmək üçün ən çox analitik mənalı olduğunu müəyyənləşdirdi [20]. Nəhayət, nəzəriyyəni yaratmaq üçün geniş nəzəri kodlaşdırma istifadə olunur. Bu, bütün tədqiqat qrupu boyunca nəzəriyyənin analitik xüsusiyyətlərini müzakirə və razılaşdırmaq, fenomeni açıq şəkildə izah edir.
Demoqrafik məlumatlar geniş iştirakçısını təmin etmək və keyfiyyət analizini tamamlamaq üçün hər bir müsahibədən əvvəl kəmiyyət onlayn sorğusu vasitəsilə toplanmışdır. Toplanmış məlumatlar daxil edilmişdir: cins, yaş, məzuniyyət ili, kənd mənşəli, iş yeri, tibbi ixtisası və dördüncü il klinik məktəbinin yeri.
Tapıntılar, kəndin lisenziyasının məzunlarının coğrafi və peşə karyera qərarlarını necə təsir etdiyini göstərən konseptual bir çərçivənin inkişafına məlumat verir.
Tədqiqata otuz doqquz livə məzunları iştirak edib. Qısaca, iştirakçıların 53,8% -i qadın, 43,6% -i kənd yerlərindən 43,6%, kənd yerlərində 38,5% -i işləyib və 89,7% -i tibb ixtisası və ya tədrisini (Cədvəl 2) başa çatdırmışdı.
Bu kənd Licer Karyera Qərar Çərçivəsi, məzunların karyera qərarlarına təsir edən kəndin karyera qərarlarına təsir edən, "iştirak seçimi" nin mərkəzi konsepsiyası çərçivəsində fərdi və proqram amillərinin birləşməsinə təsir göstərən bir kənd lisik proqramının elementlərinə yönəlmişdir. Peşəkar karyera qərarları olaraq, tək və ya simbiotik olsun (Şəkil 3). Aşağıdakı keyfiyyətdə tapıntılar çərçivənin elementlərini təsvir edir və nəticələrdən istifadəçilərin sitatlarını daxil etmək üçün daxildir.
Klinik məktəb tapşırıqları bir üstünlük sistemi ilə tamamlanır, buna görə iştirakçılar proqramları fərqli şəkildə seçə bilərlər. Nominal olaraq iştirak etməyi seçənlər arasında iki məzun qrupu var idi: qəsdən proqramda iştirak etməyi (öz-özünə seçilən) və seçməyənlər, lakin RCC-lərə sövq edildi. Bu, icra anlayışlarında (son qrup) və təsdiq (birinci qrup) anlayışlarında əks olunur. Təcrübəyə inteqrasiya edildikdən sonra, öyrənmə dizayn imkanlarının və yerində təlimlərin anlayışları iştirakçıları sağlamlıq fənlərini təcrübə və müqayisə etmək imkanı verməklə iştirakçıları təmin etməklə əlaqəni artırır.
Özünü seçmə səviyyəsindən asılı olmayaraq, iştirakçılar təcrübələri ilə bağlı ümumiyyətlə müsbət idi və lisenziyanın yalnız onları klinik mühitə təqdim etmədiyini, həm də onların işlərində davamlılığı və güclü bir təməl olduğunu bildirdi karyeraları. Proqramı təqdim etmək üçün inteqrasiya olunmuş bir yanaşma yolu ilə kənd həyatı, kənd tibb, ümumi təcrübə və müxtəlif tibbi ixtisaslar haqqında məlumat əldə etdilər.
Bəzi iştirakçılar bu proqrama qatılmadıqlarını və bütün təlimləri böyük şəhərdə işləmədilərsə, heç vaxt kənd yerində şəxsi və peşə ehtiyaclarını necə qarşılamağı düşünməzdilər və ya başa düşməzdilər. Nəticədə, təcrübə etmək istədikləri, təcrübə etmək istədikləri cəmiyyət və kənd həyatına daxil olmaq kimi həyat tərzi aspektləri kimi şəxsi və peşəkar amillərin bir yaxınlaşmasına səbəb olur.
Mənə elə gəlir ki, əgər mən yalnız x [metropoliten obyekti] və ya kimi bir şey olsaydım, bəlkə də bir yerdə qalmış olsaydı, bu atlama edəcəyimizi düşünmürəm ( kənd yerlərində işlədikdə) təzyiq göstərilməli idi (ümumi təcrübə qeydiyyatı, kənd təcrübəsi).
Proqramda iştirak, məzunların kənd yerlərində işləmək niyyətlərini əks etdirmək və təsdiqləmək imkanı verir. Bu, tez-tez bir kənd ərazisində böyüdüyünüz və məzun olduqdan sonra oxşar yerdə təcrübə keçmək niyyətindədir. Əvvəlcə ümumi təcrübə daxil etmək üçün nəzərdə tutulan iştirakçılar üçün, onların təcrübələrinin gözləntilərinə cavab verdikləri və bu yolu davam etdirmək öhdəliyini gücləndirdikləri də aydın idi.
Bu (LIC-də olmaq) düşündüyüm şeyləri mənim seçimim olduğunu və sadəcə sövdələşməni möhürlədi və təcrübə ilimdə bir metro üçün müraciət etmək barədə düşünmədim və hətta bu barədə düşündüm. Metroda işləmək haqqında (psixiatr, kənd klinikası).
Başqaları üçün iştirak, kənd həyatının / sağlamlığının şəxsi və peşə ehtiyaclarına cavab vermədiyini təsdiqlədi. Fərdi problemlər ailə və dostlardan məsafəyə səbəb olur, həm də təhsil və səhiyyə kimi xidmətlərə giriş. Onlar kənd həkimlərinin karyera saxlanılması kimi həyata keçirdiyi zaman rejimində işlərin tezliyinə baxdılar.
Şəhər menecerim həmişə əlaqə saxlayır. Buna görə də düşünürəm ki, bu həyat tərzi mənim üçün uyğun deyil (kapital klinikasında GP).
Tədris planlaşdırma imkanları və tələbə öyrənmə quruluşu karyera qərarlarına təsir göstərir. LIC-in davamlılığının və inteqrasiyasının əsas elementləri muxtariyyət və xəstə baxımında fəal iştirak etmək, bacarıqların inkişafı və tibbi təcrübələrin tibbi təcrübəsi növlərinin şəxsi və peşəkar ehtiyaclarına uyğun olması üçün bir sıra imkanlar və bir sıra imkanlar təqdim edir .
Kursla bağlı tibbi subyektlərin hərtərəfli öyrədildiyi üçün, iştirakçıların yüksək dərəcədə muxtariyyətə sahib olması və öz-özünə yönəldilə və öz öyrənmə imkanlarını tapa bilər. İştirakçıların muxtariyyəti, proqramın quruluşu çərçivəsində fitri bir anlayış və təhlükəsizlik qazandıqları üçün il ərzində böyüyür, müxtəlif klinik parametrlərdə dərin kəşfiyyatla məşğul olmaq imkanı qazanır. Bu, iştirakçılara tibbi fənləri real vaxtda müqayisə etməyə icazə verdi, onların xüsusi klinik ərazilərə, tez-tez bir ixtisas olaraq seçdikləri xüsusi klinik ərazilərə təsirini əks etdirir.
RCC-də bu ixtisaslara daha əvvəl bu ixtisaslara məruz qalırsınız və həqiqətən maraqlandığınız mövzulara diqqət yetirmək üçün daha çox vaxt ayırırsınız, buna görə daha çox metro tələbələri vaxtlarını və yerlərini seçmək üçün rahatlıq yoxdur. Əslində, hər gün xəstəxanaya gedirəm ... bu o deməkdir ki, təcili yardım otağında daha çox vaxt keçirə bilərəm, əməliyyat otağında daha çox vaxt keçirə bilərəm və daha çox maraqlandığımı (anestezioloq, kənd təcrübəsi) edə bilərəm.
Proqramın quruluşu, şagirdlərə klinik bir tarix əldə etmək, klinik düşünmə bacarıqlarını inkişaf etdirmək, klinik əsaslandırma bacarıqlarını inkişaf etdirmək və klinisyenə bir diferensial diaqnoz və müalicə planı təqdim edərkən şagirdlərə ayrılmamış xəstələrə rast gəlməyə imkan verir. Bu muxtariyyət dördüncü ildə fırlanmanı maneə törətməyə mane olan, fərqlənməmiş xəstələrə təsir etmək üçün imkanların az olduğunu və nəzarət roluna qayıtmaq üçün daha az imkanların olduğunu hiss etdikdə. Məsələn, bir tələbə qeyd etdi ki, ümumi təcrübədə yeganə klinik təcrübəsi, müşahidəçi kimi təsvir etdiyi vaxt məhdud dördüncü il dönüş olsaydı, ümumi təcrübənin genişliyini başa düşməzdi və başqa bir ixtisasa təhsili almadı . .
Və ümumiyyətlə yaxşı bir təcrübəm yoxdu (fırlanan GP blokları). Beləliklə, bu, ümumi təcrübədə yeganə təcrübəm olsaydı, bəlkə də karyera seçimim fərqli olardı ... Mən yalnız bunun necə olduğunu, sadəcə (GP, kənd təcrübəsi) olduğum üçün vaxt itkisi olduğunu hiss edirəm iş yeri. .
Uzunlamasına qoşma iştirakçılara mentor və rol modelləri rolunu oynayan həkimlərlə davam edən münasibətlər hazırlamağa imkan verir. İştirakçılar həkimləri fəal şəkildə axtardılar və təmin etdikləri zaman və dəstəyi kimi müxtəlif səbəblərə görə onlarla birlikdə uzun müddət sərf etdilər, bu zaman və dəstəyi, təcrübə, mövcudluq, onların təcrübəsi modelləri və onların şəxsiyyəti və dəyərləri üçün heyranlıq kimi müxtəlif səbəblərə görə onlarla birlikdə uzadılmış vaxtlar keçirdilər. Özünüz və ya başqaları ilə uyğunluq. İnkişaf etmək istəyi. Rol modelləri / mentorları yalnız bir lider GP-nin nəzarəti altında, həm də həkimlərin, cərrah və anestezidən də daxil olmaqla, müxtəlif tibbi ixtisasların nümayəndələri də iştirakçılar deyildi.
Bir neçə şey var. Mən nöqtədəyəm x (lisenziya yeri). Hesab edirəm ki, ICU-nu dolayı yolla idarə edən bir anestezioloq var idi, mən x (kənd) xəstəxanasında ICU-nun qayğısına qaldı və sakit bir davranış aldım, əksər anestezioloqların əksəriyyəti haqqında sakit bir münasibət qurdu. Bu, mənimlə həqiqətən rezonansan bu, bu əlçatmaz münasibət idi. (anestezioloq, şəhər həkimi)
Həkimlərin peşəkar və şəxsi həyatlarının kəsişməsinin həqiqi bir anlayışı, həyat tərzi ilə bağlı dəyərli fikir vermək kimi təsvir edildi və iştirakçıları oxşar yolları izləməyə təşviq etdiyinə inanıldı. Evin ictimai fəaliyyətindən tərtib edilmiş həkimin həyatının ideallaşdırılması da var.
İl ərzində iştirakçılar həkimlər, xəstələr və səhiyyə işçiləri ilə inkişaf etdirilən münasibətlər vasitəsilə verilən təcrübə imkanları vasitəsilə klinik, şəxsi və peşə bacarıqlarını inkişaf etdirirlər. Bu klinik və ünsiyyət bacarıqlarının inkişafı tez-tez ümumi tibb və ya anesteziya kimi müəyyən bir klinik ərazini əhatə edir. Məsələn, bir çox hallarda, anestezioloqlar və ümumi anestezioloqlar məzun olan anestezioloqlar, inci-nin intizamında əsas bacarıqların inkişafını, eləcə də daha inkişaf etmiş bacarıqları tanındıqda və mükafatlandırıldıqları öz effektivliyini təsvir etdilər. Bu hiss sonrakı təlim ilə gücləndiriləcəkdir. Və gələcək inkişaf üçün imkanlar olacaqdır.
Həqiqətən sərin. Mən intubasyonlar, onurğa anesteziyası və s. Etməliyəm və gələn ildən sonra yenidən reabilitasiyanı tamamlayacağam ... Anesteziologiya təhsili. Mən ümumi bir anestezist olacağam və düşünürəm ki, orada işləyən təcrübəmin ən yaxşı hissəsi idi (Lic SCHEME) (ümumi anesteziya qeydçisi, kənd bölgəsində işləyən).
Yerdə təlim və ya layihə şəraiti iştirakçıların karyera qərarlarına təsir göstərən kimi təsvir edilmişdir. Parametrlər kənd parametrləri, ümumi təcrübə, kənd xəstəxanaları və xüsusi klinik parametrləri (məsələn, əməliyyat teatrları) və ya parametrlər kimi təsvir edilmişdir. İcma, ətraf mühitin rahatlığı və klinik məruz qalma növü, iştirakçıların kənd yerlərində və / və ya ümumi təcrübədə işləməsi ilə əlaqəli anlayışlar.
Cəmiyyətin bir hissi iştirakçıların ümumi təcrübədə davam etməsi üçün qərarlarına təsir etdi. Bir peşə kimi ümumi təcrübənin müraciəti budur ki, iştirakçıların həzz aldığı və işlərindən məmnunluq hissi keçirən və işlərindən məmnunluq hissi ilə tanış ola və müşahidə edə biləcək minimal iyerarxiya ilə dostluq mühiti yaradır.
İştirakçılar xəstə icması ilə əlaqələrin qurulmasının vacibliyini də tanınıb. Şəxsi və peşə məmnuniyyəti xəstələrin tanış olması və zamanla davam edən əlaqələrin inkişaf etdirilməsi, bəzən yalnız ümumi təcrübədə, lakin çox vaxt çox vaxt klinik parametrlərdə. Bu, təcili yardım şöbələrində, məsələn, təqib xəstəsi nəticələrinin qapalı döngəsi olmaya biləcəyi kimi epizodik qayğı üçün daha az əlverişli üstünlüklər ilə müqayisə olunur.
Beləliklə, həqiqətən xəstələrinizlə tanış olursunuz və düşünürəm ki, yəqin ki, bir GP olmağın ən çox sevdiyim şey, xəstələrinizlə olan və onlarla əlaqənizin və digər ixtisaslarda deyil , edə bilərsiniz ... Onları bir və ya iki dəfə görürsən və tez-tez onları bir daha görmürsən (ümumi praktikant, metropolitan klinikası).
Ümumi təcrübəyə məruz qalma və paralel məsləhətləşmələrdə iştirakçı iştirakçılara ümumi praktikada ənənəvi Çin tibbinin genişliyini, xüsusən də kənd ümumi təcrübəsində anlayış verdi. Kursantlardan əvvəl, bəzi iştirakçılar, nəticədə GPS-yə çevrilən bir çox iştirakçı, bir çox iştirakçı, bir çox iştirakçı, bunun üçün ixtisasın düzgün seçim olduğunu, kəskin klinik şəklin daha az aşağı olduğunu və buna görə də özlərini davam etdirə bilmədiklərini söylədilər uzunmüddətli müddətdə peşəkar maraq.
Bir immersion tələbə olaraq GP təcrübəsi etdim, düşünürəm ki, bu, GPS-nin geniş çeşidinə ilk məruz qaldığım və bəzi xəstələrin, xəstələrin müxtəlifliyi və nə qədər maraqlı GPS (GP) nə qədər çətin olduğunu düşündüm. ).
Time: Jul-31-2024