Onurğa cərrahiyyəsi ilə əlaqəli klinik təlimdə 3D görüntüləmə texnologiyasının və problem əsaslı öyrənmə rejiminin kombinasiyasının tətbiqini öyrənmək.
Ümumilikdə, “Klinik Tibb” ixtisası üzrə beşillik təhsil kursunun 106 tələbəsi tədqiqatın subyektləri kimi seçilib və onlar 2021-ci ildə Xuzhou Tibb Universitetinin filial xəstəxanasının ortopediya şöbəsində təcrübə keçəcəklər. Bu tələbələr təsadüfi olaraq eksperimental və nəzarət qruplarına bölünüblər və hər qrupda 53 tələbə olub. Eksperimental qrup 3D görüntüləmə texnologiyası və PBL təlim rejiminin kombinasiyasından, nəzarət qrupu isə ənənəvi təlim metodundan istifadə edib. Təlimdən sonra iki qrupda təlimin effektivliyi testlər və anketlər vasitəsilə müqayisə edilib.
Təcrübə qrupunun tələbələrinin nəzəri test üzrə ümumi balı nəzarət qrupunun tələbələrindən yüksək olub. İki qrupun tələbələri dərsdəki qiymətlərini müstəqil şəkildə qiymətləndiriblər, təcrübə qrupunun tələbələrinin qiymətləri isə nəzarət qrupunun tələbələrindən yüksək olub (P < 0.05). Təcrübə qrupunun tələbələri arasında öyrənməyə maraq, sinif atmosferi, sinifdə qarşılıqlı əlaqə və tədrisdən məmnunluq nəzarət qrupuna nisbətən daha yüksək olub (P < 0.05).
Onurğa cərrahiyyəsi tədrisi zamanı 3D görüntüləmə texnologiyası və PBL öyrənmə rejiminin birləşməsi tələbələrin öyrənmə səmərəliliyini və marağını artıra və tələbələrin klinik düşüncəsinin inkişafını təşviq edə bilər.
Son illərdə klinik bilik və texnologiyanın davamlı toplanması səbəbindən, tibb tələbələrindən həkimlərə keçid müddətini effektiv şəkildə azalda və tez bir zamanda əla rezidentlər yetişdirə biləcək tibbi təhsilin hansı növü narahatlıq doğuran məsələyə çevrilmişdir. Bu, çox diqqət çəkmişdir [1]. Klinik təcrübə tibb tələbələrinin klinik düşüncəsinin və praktik bacarıqlarının inkişafında mühüm mərhələdir. Xüsusilə, cərrahi əməliyyatlar tələbələrin praktik bacarıqlarına və insan anatomiyası biliklərinə ciddi tələblər qoyur.
Hazırda məktəblərdə və klinik tibbdə ənənəvi mühazirə tədris tərzi hələ də üstünlük təşkil edir [2]. Ənənəvi tədris metodu müəllim mərkəzlidir: müəllim kürsüdə dayanır və dərsliklər və multimedia tədris proqramları kimi ənənəvi tədris metodları vasitəsilə tələbələrə bilik ötürür. Bütün kurs müəllim tərəfindən tədris olunur. Tələbələr əsasən mühazirələrə qulaq asır, sərbəst müzakirə və suallar üçün imkanlar məhduddur. Nəticə etibarilə, bu proses müəllimlər tərəfindən asanlıqla birtərəfli təlqinə çevrilə bilər, tələbələr isə vəziyyəti passiv şəkildə qəbul edirlər. Beləliklə, tədris prosesində müəllimlər adətən tələbələrin öyrənməyə həvəsinin yüksək olmadığını, həvəsinin yüksək olmadığını və təsirinin pis olduğunu görürlər. Bundan əlavə, PPT, anatomiya dərslikləri və şəkillər kimi 2D şəkillərdən istifadə edərək onurğanın mürəkkəb quruluşunu aydın şəkildə təsvir etmək çətindir və tələbələrin bu bilikləri başa düşməsi və mənimsəməsi asan deyil [3].
1969-cu ildə Kanadadakı Makmaster Universiteti Tibb Məktəbində yeni bir tədris metodu olan problem əsaslı təlim (PBL) sınaqdan keçirildi. Ənənəvi tədris metodlarından fərqli olaraq, PBL təlim prosesi öyrənənləri təlim prosesinin əsas hissəsi kimi qəbul edir və öyrənənlərin qruplarda müstəqil şəkildə öyrənməsinə, müzakirə etməsinə və əməkdaşlıq etməsinə, sualları aktiv şəkildə verməsinə və cavab tapmasına imkan verən suallar kimi müvafiq suallardan istifadə edir. , 5]. Problemlərin təhlili və həlli prosesində tələbələrin müstəqil öyrənmə və məntiqi düşüncə qabiliyyətini inkişaf etdirin [6]. Bundan əlavə, rəqəmsal tibbi texnologiyaların inkişafı sayəsində klinik tədris metodları da əhəmiyyətli dərəcədə zənginləşdirilmişdir. 3D görüntüləmə texnologiyası (3DV) tibbi görüntülərdən xam məlumatları götürür, onları 3D rekonstruksiyası üçün modelləşdirmə proqramına idxal edir və sonra məlumatları emal edərək 3D model yaradır. Bu metod ənənəvi tədris modelinin məhdudiyyətlərini aradan qaldırır, tələbələrin diqqətini bir çox cəhətdən səfərbər edir və tələbələrə mürəkkəb anatomik strukturları, xüsusən də ortopedik təhsildə tez bir zamanda mənimsəməyə kömək edir [7, 8]. Buna görə də, bu məqalə PBL-i 3DV texnologiyası və ənənəvi təlim rejimi ilə birləşdirməyin praktik tətbiqdə təsirini öyrənmək üçün bu iki metodu birləşdirir. Nəticə aşağıdakı kimidir.
Tədqiqatın obyekti 2021-ci ildə xəstəxanamızın onurğa cərrahiyyəsi praktikasına daxil olan 106 tələbə idi. Onlar təsadüfi ədəd cədvəlindən istifadə edərək eksperimental və nəzarət qruplarına bölünmüşdülər, hər qrupda 53 tələbə var idi. Eksperimental qrup 21-23 yaşlarında 25 kişi və 28 qadından ibarət idi, orta yaş 22,6±0,8 il idi. Nəzarət qrupuna 21-24 yaşlarında 26 kişi və 27 qadın, orta yaş 22,6±0,9 il idi, bütün tələbələr internat idi. İki qrup arasında yaş və cins baxımından əhəmiyyətli bir fərq yox idi (P>0,05).
Daxil olma meyarları aşağıdakılardır: (1) Dördüncü kurs əyani klinik bakalavr tələbələri; (2) Əsl hisslərini aydın şəkildə ifadə edə bilən tələbələr; (3) Bu tədqiqatın bütün prosesini başa düşən və könüllü şəkildə iştirak edən və məlumatlı razılıq formasını imzalayan tələbələr. İstisna meyarları aşağıdakılardır: (1) Daxil olma meyarlarından heç birinə cavab verməyən tələbələr; (2) Şəxsi səbəblərdən bu təlimdə iştirak etmək istəməyən tələbələr; (3) PBL tədris təcrübəsi olan tələbələr.
Xam KT məlumatlarını simulyasiya proqramına idxal edin və quraşdırılmış modeli nümayiş etdirmək üçün ixtisaslaşdırılmış təlim proqramına idxal edin. Model sümük toxumasından, fəqərəarası disklərdən və onurğa sinirlərindən ibarətdir (Şəkil 1). Müxtəlif hissələr müxtəlif rənglərlə təmsil olunur və model istədiyiniz kimi böyüdülə və fırlana bilər. Bu strategiyanın əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, KT təbəqələri modelə yerləşdirilə və okklüziyanın qarşısını almaq üçün müxtəlif hissələrin şəffaflığı tənzimlənə bilər.
a Arxa görünüş və b Yan görünüş. L1, L3-də modelin çanaq hissəsi şəffafdır. d KT en kəsiyi təsvirini modellə birləşdirdikdən sonra fərqli KT müstəvilərini qurmaq üçün onu yuxarı və aşağı hərəkət etdirə bilərsiniz. e Sagittal KT təsvirlərinin birləşdirilmiş modeli və L1 və L3-ün işlənməsi üçün gizli təlimatlardan istifadə
Təlimin əsas məzmunu aşağıdakılardır: 1) Onurğa cərrahiyyəsində ümumi xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi; 2) Onurğanın anatomiyası haqqında biliklər, xəstəliklərin yaranması və inkişafı haqqında düşüncə və anlayış; 3) Əsas bilikləri öyrədən əməliyyat videoları. Ənənəvi onurğa cərrahiyyəsinin mərhələləri, 4) Onurğa cərrahiyyəsində tipik xəstəliklərin vizuallaşdırılması, 5) Dennisin üç sütunlu onurğa nəzəriyyəsi, onurğa sınıqlarının təsnifatı və bel yırtığının təsnifatı da daxil olmaqla yadda saxlanılmalı klassik nəzəri biliklər.
Eksperimental qrup: Tədris metodu PBL və 3D görüntüləmə texnologiyası ilə birləşdirilir. Bu metod aşağıdakı aspektləri əhatə edir. 1) Onurğa cərrahiyyəsində tipik halların hazırlanması: Servikal spondiloz, bel disk yırtığı və piramidal sıxılma sınıqları hallarını müzakirə edin, hər bir hal müxtəlif bilik nöqtələrinə diqqət yetirin. Hallar, 3D modellər və cərrahi videolar tələbələrə dərsdən bir həftə əvvəl göndərilir və onlara anatomik bilikləri yoxlamaq üçün 3D modeldən istifadə etmək tövsiyə olunur. 2) Əvvəlcədən hazırlıq: dərsdən 10 dəqiqə əvvəl tələbələri spesifik PBL öyrənmə prosesi ilə tanış edin, tələbələri fəal iştirak etməyə, vaxtdan tam istifadə etməyə və tapşırıqları ağıllı şəkildə yerinə yetirməyə təşviq edin. Qruplaşdırma bütün iştirakçıların razılığı alındıqdan sonra həyata keçirildi. 8-10 tələbəni bir qrupa ayırın, hal axtarışı məlumatları haqqında sərbəst düşünmək, özünütəhsil haqqında düşünmək, qrup müzakirələrində iştirak etmək, bir-birlərinə cavab vermək, nəhayət əsas məqamları ümumiləşdirmək, sistemli məlumatlar formalaşdırmaq və müzakirəni qeyd etmək üçün qrup lideri kimi güclü təşkilatçılıq və ifadəlilik bacarıqlarına malik bir tələbə seçin. 3) Müəllim Rəhbərliyi: Müəllimlər simulyasiya proqramından onurğanın anatomiyasını tipik hallarla birlikdə izah etmək üçün istifadə edirlər və şagirdlərə böyütmə, fırlatma, KT-nin yerini dəyişdirmək və toxuma şəffaflığını tənzimləmək kimi əməliyyatları yerinə yetirmək üçün proqramdan aktiv şəkildə istifadə etməyə imkan verirlər; Xəstəliyin quruluşunu daha dərindən anlamaq və yadda saxlamaq, xəstəliyin başlanğıcı, inkişafı və gedişindəki əsas əlaqələr barədə müstəqil düşünməyə kömək etmək. 4) Fikir mübadiləsi və müzakirə. Dərsin qarşısında sadalanan suallara cavab olaraq, sinif müzakirəsi üçün çıxışlar edin və müzakirə üçün kifayət qədər vaxt ayrıldıqdan sonra hər bir qrup liderini qrup müzakirəsinin nəticələri barədə hesabat verməyə dəvət edin. Bu müddət ərzində qrup suallar verə və bir-birinə kömək edə bilər, müəllim isə şagirdlərin düşüncə tərzlərini və onlarla əlaqəli problemləri diqqətlə sadalamalı və başa düşməlidir. 5) Xülasə: Şagirdləri müzakirə etdikdən sonra müəllim şagirdlərin çıxışlarını şərh edəcək, bəzi ümumi və mübahisəli sualları ümumiləşdirəcək və ətraflı cavablandıracaq və şagirdlərin PBL tədris metoduna uyğunlaşa bilməsi üçün gələcək öyrənmə istiqamətini müəyyən edəcək.
Nəzarət qrupu ənənəvi təlim rejimindən istifadə edərək tələbələrə dərsdən əvvəl materiallara əvvəlcədən baxmağı tapşırır. Nəzəri mühazirələr aparmaq üçün müəllimlər ağ lövhələrdən, multimedia tədris planlarından, video materiallardan, nümunə modellərdən və digər tədris vasitələrindən istifadə edir, həmçinin təlim kursunu tədris materiallarına uyğun olaraq təşkil edirlər. Tədris planına əlavə olaraq, bu proses dərsliyin müvafiq çətinliklərinə və əsas məqamlarına diqqət yetirir. Mühazirədən sonra müəllim materialı ümumiləşdirdi və tələbələri müvafiq bilikləri əzbərləməyə və anlamağa təşviq etdi.
Təlimin məzmununa uyğun olaraq, qapalı kitab imtahanı qəbul edildi. Obyektiv suallar illər ərzində tibb işçiləri tərəfindən verilən müvafiq suallardan seçilir. Subyektiv suallar Ortopediya kafedrası tərəfindən tərtib edilir və sonda imtahan verməyən müəllim heyəti tərəfindən qiymətləndirilir. Təlimdə iştirak edin. Testin tam qiyməti 100 baldır və onun məzmunu əsasən aşağıdakı iki hissədən ibarətdir: 1) Əsasən tələbələrin bilik elementlərini mənimsəməsini yoxlayan obyektiv suallar (əsasən çoxseçimli suallar) ki, bu da ümumi balın 50%-ni təşkil edir; 2) Əsasən tələbələr tərəfindən xəstəliklərin sistemli şəkildə başa düşülməsinə və təhlilinə yönəlmiş subyektiv suallar (halların təhlili üçün suallar) ki, bu da ümumi balın 50%-ni təşkil edir.
Kursun sonunda iki hissədən və doqquz sualdan ibarət anket təqdim edildi. Bu sualların əsas məzmunu cədvəldə təqdim olunan suallara uyğundur və tələbələr bu suallara tam 10 bal və minimum 1 bal ilə cavab verməlidirlər. Daha yüksək ballar tələbə məmnuniyyətinin daha yüksək olduğunu göstərir. Cədvəl 2-dəki suallar PBL və 3DV təlim rejimlərinin kombinasiyasının tələbələrin mürəkkəb peşəkar bilikləri başa düşməsinə kömək edib-etməməsi ilə bağlıdır. Cədvəl 3-dəki suallar tələbələrin hər iki təlim rejimindən məmnunluğunu əks etdirir.
Bütün məlumatlar SPSS 25 proqram təminatı istifadə edilərək təhlil edilmişdir; test nəticələri orta ± standart sapma (x ± s) kimi ifadə edilmişdir. Kəmiyyət məlumatları birtərəfli ANOVA, keyfiyyət məlumatları χ2 testi ilə təhlil edilmiş və çoxsaylı müqayisələr üçün Bonferroninin korreksiyasından istifadə edilmişdir. Əhəmiyyətli fərq (P<0.05).
İki qrupun statistik təhlilinin nəticələri göstərdi ki, nəzarət qrupu tələbələrinin obyektiv suallar (çoxseçimli suallar) üzrə balları eksperimental qrup tələbələrinin ballarından xeyli yüksək idi (P < 0.05) və nəzarət qrupu tələbələrinin balları eksperimental qrup tələbələrinin ballarından xeyli yüksək idi (P < 0.05). Eksperimental qrup tələbələrinin subyektiv suallar (hal təhlili sualları) üzrə balları nəzarət qrupu tələbələrinin ballarından xeyli yüksək idi (P < 0.01), Cədvəl 1-ə baxın.
Bütün dərslərdən sonra anonim anketlər paylandı. Ümumilikdə 106 anket paylandı, onlardan 106-sı bərpa edildi, sağalma nisbəti isə 100.0% təşkil etdi. Bütün formalar doldurulub. İki qrup tələbə arasında peşəkar biliklərə yiyələnmə dərəcəsinə dair anket sorğusunun nəticələrinin müqayisəsi göstərdi ki, eksperimental qrupun tələbələri onurğa cərrahiyyəsinin əsas mərhələlərini, plan biliklərini, xəstəliklərin klassik təsnifatını və s. mənimsəyirlər. Fərq Cədvəl 2-də göstərildiyi kimi statistik cəhətdən əhəmiyyətli idi (P<0.05).
İki qrup arasında tədris məmnuniyyəti ilə bağlı anketlərə verilən cavabların müqayisəsi: eksperimental qrupdakı şagirdlər öyrənməyə maraq, sinif atmosferi, sinifdəki qarşılıqlı əlaqə və tədrisdən məmnunluq baxımından nəzarət qrupundakı şagirdlərdən daha yüksək bal topladılar. Fərq statistik cəhətdən əhəmiyyətli idi (P<0.05). Ətraflı məlumat Cədvəl 3-də göstərilib.
Elm və texnologiyanın davamlı toplanması və inkişafı ilə, xüsusən də 21-ci əsrə qədəm qoyduğumuz üçün xəstəxanalarda klinik işlər getdikcə daha da mürəkkəbləşir. Tibb tələbələrinin klinik işə tez uyğunlaşmasını və cəmiyyətin xeyrinə yüksək keyfiyyətli tibbi istedadlar inkişaf etdirməsini təmin etmək üçün ənənəvi təlim və vahid təhsil rejimi praktik klinik problemlərin həllində çətinliklərlə qarşılaşır. Ölkəmdə tibbi təhsilin ənənəvi modelinin sinifdə çoxlu məlumat, aşağı ətraf mühit tələbləri və nəzəri kursların tədrisi ehtiyaclarını ödəyə bilən pedaqoji bilik sistemi kimi üstünlükləri var [9]. Lakin, bu təhsil forması asanlıqla nəzəriyyə ilə təcrübə arasında boşluğa, tələbələrin öyrənmə təşəbbüsünün və həvəsinin azalmasına, klinik praktikada mürəkkəb xəstəlikləri hərtərəfli təhlil edə bilməməsinə və buna görə də ali tibb təhsilinin tələblərinə cavab verə bilməməsinə səbəb ola bilər. Son illərdə ölkəmdə onurğa cərrahiyyəsinin səviyyəsi sürətlə artıb və onurğa cərrahiyyəsinin tədrisi yeni çətinliklərlə üzləşib. Tibb tələbələrinin təlimi zamanı cərrahiyyənin ən çətin hissəsi ortopediya, xüsusən də onurğa cərrahiyyəsidir. Bilik məqamları nisbətən əhəmiyyətsizdir və yalnız onurğa deformasiyaları və infeksiyaları deyil, həm də zədələr və sümük şişləri ilə bağlıdır. Bu anlayışlar təkcə mücərrəd və mürəkkəb deyil, həm də anatomiya, patologiya, görüntüləmə, biomekanika və digər fənlərlə sıx əlaqəlidir və onların məzmununun başa düşülməsini və yadda saxlanılmasını çətinləşdirir. Eyni zamanda, onurğa cərrahiyyəsinin bir çox sahələri sürətlə inkişaf edir və mövcud dərsliklərdə olan biliklər köhnəlib ki, bu da müəllimlərin dərs deməsini çətinləşdirir. Beləliklə, ənənəvi tədris metodunun dəyişdirilməsi və beynəlxalq tədqiqatlardakı ən son inkişafların daxil edilməsi müvafiq nəzəri biliklərin tədrisini praktik hala gətirə, tələbələrin məntiqi düşünmə qabiliyyətini artıra və tələbələri tənqidi düşünməyə təşviq edə bilər. Müasir tibbi biliklərin sərhədlərini və məhdudiyyətlərini araşdırmaq və ənənəvi maneələri aradan qaldırmaq üçün mövcud təlim prosesindəki bu çatışmazlıqlar təcili olaraq aradan qaldırılmalıdır [10].
PBL təlim modeli şagird mərkəzli təlim metodudur. Evristik, müstəqil təlim və interaktiv müzakirə vasitəsilə tələbələr həvəslərini tam şəkildə ortaya qoya və biliyin passiv qəbulundan müəllimin tədrisində aktiv iştiraka keçə bilərlər. Mühazirə əsaslı təlim rejimi ilə müqayisədə PBL təlim rejimində iştirak edən tələbələr suallara cavab axtarmaq, müstəqil düşünmək və əlaqəli mövzuları qrup mühitində müzakirə etmək üçün dərsliklərdən, internetdən və proqram təminatından istifadə etmək üçün kifayət qədər vaxta malikdirlər. Bu metod tələbələrin müstəqil düşünmək, problemləri təhlil etmək və problemləri həll etmək qabiliyyətini inkişaf etdirir [11]. Sərbəst müzakirə prosesində fərqli tələbələr eyni məsələ ilə bağlı bir çox fərqli fikirlərə sahib ola bilərlər ki, bu da tələbələrə düşüncələrini genişləndirmək üçün bir platforma verir. Davamlı düşüncə vasitəsilə yaradıcı düşüncə və məntiqi mühakimə qabiliyyətini inkişaf etdirin və sinif yoldaşları arasında ünsiyyət vasitəsilə şifahi ifadə qabiliyyətini və komanda ruhunu inkişaf etdirin [12]. Ən əsası, PBL tədrisi tələbələrə müvafiq bilikləri necə təhlil etməyi, təşkil etməyi və tətbiq etməyi başa düşməyə, düzgün tədris metodlarına yiyələnməyə və hərtərəfli bacarıqlarını inkişaf etdirməyə imkan verir [13]. Tədqiqat prosesimiz zamanı tələbələrin dərsliklərdən darıxdırıcı peşəkar tibbi anlayışları anlamaqdan daha çox 3D görüntüləmə proqram təminatından necə istifadə etməyi öyrənməyə maraq göstərdiklərini aşkar etdik, buna görə də tədqiqatımızda eksperimental qrupdakı tələbələr təlim prosesində iştirak etməyə daha çox həvəsli olurlar. Müəllimlər tələbələri cəsarətlə danışmağa təşviq etməli, tələbələrin mövzu haqqında məlumatlılığını inkişaf etdirməli və müzakirələrdə iştirak etmək marağını stimullaşdırmalıdırlar. Test nəticələri göstərir ki, mexaniki yaddaş biliklərinə görə eksperimental qrupdakı tələbələrin göstəriciləri nəzarət qrupundakından daha aşağıdır, lakin müvafiq biliklərin kompleks tətbiqini tələb edən klinik halın təhlili zamanı eksperimental qrupdakı tələbələrin göstəriciləri nəzarət qrupundakından daha yaxşıdır ki, bu da 3DV və nəzarət qrupu arasındakı əlaqəni vurğulayır. Ənənəvi tibbin birləşdirilməsinin faydaları. PBL tədris metodu tələbələrin hərtərəfli qabiliyyətlərini inkişaf etdirməyi hədəfləyir.
Anatomiyanın tədrisi onurğa cərrahiyyəsinin klinik tədrisinin mərkəzindədir. Onurğanın mürəkkəb quruluşu və əməliyyatın onurğa beyni, onurğa sinirləri və qan damarları kimi vacib toxumaları əhatə etməsi səbəbindən tələbələrin öyrənmək üçün məkan təxəyyülü olmalıdır. Əvvəllər tələbələr müvafiq bilikləri izah etmək üçün dərslik illüstrasiyaları və video görüntüləri kimi ikiölçülü təsvirlərdən istifadə edirdilər, lakin bu qədər materiala baxmayaraq, tələbələrin bu aspektdə intuitiv və üçölçülü hissi yox idi ki, bu da başa düşməkdə çətinlik çəkirdi. Onurğanın nisbətən mürəkkəb fizioloji və patoloji xüsusiyyətləri, məsələn, onurğa sinirləri və onurğa bədən seqmentləri arasındakı əlaqə nəzərə alınmaqla, boyun fəqərə sınıqlarının xarakteristikası və təsnifatı kimi bəzi vacib və çətin məqamlar üçün. Bir çox tələbə onurğa cərrahiyyəsinin məzmununun nisbətən mücərrəd olduğunu və təhsil aldıqları müddətdə onu tam başa düşə bilmədiklərini və öyrənilən biliklərin dərsdən qısa müddət sonra unudulduğunu bildirdi ki, bu da real işdə çətinliklərə səbəb olur.
3D vizuallaşdırma texnologiyasından istifadə edərək müəllif tələbələrə müxtəlif hissələri müxtəlif rənglərlə təmsil olunan aydın 3D şəkillər təqdim edir. Fırlanma, miqyaslama və şəffaflıq kimi əməliyyatlar sayəsində onurğa modeli və KT şəkillərinə təbəqələr şəklində baxmaq mümkündür. Onurğa bədəninin anatomik xüsusiyyətlərini aydın şəkildə müşahidə etməklə yanaşı, tələbələrin onurğanın darıxdırıcı KT görüntüsünü əldə etmək istəyini də stimullaşdırır və vizuallaşdırma sahəsində bilikləri daha da gücləndirir. Keçmişdə istifadə edilən modellərdən və tədris vasitələrindən fərqli olaraq, şəffaf emal funksiyası okklyuziya problemini effektiv şəkildə həll edə bilər və tələbələrin, xüsusən də yeni başlayanlar üçün incə anatomik quruluşu və mürəkkəb sinir istiqamətini müşahidə etməsi daha rahatdır. Tələbələr öz kompüterlərini gətirdikləri müddətcə sərbəst işləyə bilərlər və bununla bağlı demək olar ki, heç bir ödəniş yoxdur. Bu metod 2D şəkillərdən istifadə edərək ənənəvi təlim üçün ideal bir əvəzdir [14]. Bu tədqiqatda nəzarət qrupu obyektiv suallar üzrə daha yaxşı nəticə göstərdi ki, bu da mühazirə tədris modelinin tamamilə inkar edilə bilməyəcəyini və onurğa cərrahiyyəsinin klinik tədrisində hələ də müəyyən dəyərə malik olduğunu göstərir. Bu kəşf bizi təhsil effektini maksimum dərəcədə artırmaq üçün ənənəvi təlim rejimini 3D vizuallaşdırma texnologiyası ilə gücləndirilmiş PBL təlim rejimi ilə birləşdirib-birləşdirməməyimizi, müxtəlif imtahan növlərini və müxtəlif səviyyəli tələbələri hədəf almağımızı düşünməyə sövq etdi. Lakin, bu iki yanaşmanın necə birləşdirilə biləcəyi və tələbələrin belə bir kombinasiyanı qəbul edib-etməyəcəyi bəlli deyil ki, bu da gələcək tədqiqatlar üçün bir istiqamət ola bilər. Bu tədqiqat həmçinin tələbələrin yeni təhsil modelində iştirak edəcəklərini başa düşdükdən sonra anketi doldurduqda mümkün təsdiq qərəzi kimi müəyyən çatışmazlıqlarla da üzləşir. Bu tədris təcrübəsi yalnız onurğa cərrahiyyəsi kontekstində tətbiq olunur və bütün cərrahi fənlərin tədrisinə tətbiq oluna biləcəyi təqdirdə əlavə sınaqlara ehtiyac var.
Biz 3D görüntüləmə texnologiyasını PBL təlim rejimi ilə birləşdirir, ənənəvi təlim rejiminin və tədris vasitələrinin məhdudiyyətlərini aradan qaldırır və onurğa cərrahiyyəsində klinik sınaq təlimində bu kombinasiyanın praktik tətbiqini öyrənirik. Test nəticələrinə əsasən, eksperimental qrup tələbələrinin subyektiv test nəticələri nəzarət qrupunun tələbələrindən daha yaxşıdır (P < 0.05) və eksperimental qrup tələbələrinin peşəkar bilikləri və dərslərdən məmnunluqları da eksperimental qrup tələbələrindən daha yaxşıdır. nəzarət qrupu (P <0.05). Anket sorğusunun nəticələri nəzarət qrupunun nəticələrindən daha yaxşı idi (P < 0.05). Beləliklə, təcrübələrimiz PBL və 3DV texnologiyalarının kombinasiyasının tələbələrin klinik düşüncə tərzini inkişaf etdirməsinə, peşəkar biliklər əldə etməsinə və öyrənməyə marağını artırmasına imkan verməkdə faydalı olduğunu təsdiqləyir.
PBL və 3DV texnologiyalarının birləşməsi tibb tələbələrinin onurğa cərrahiyyəsi sahəsində klinik praktikasının səmərəliliyini effektiv şəkildə artıra, tələbələrin öyrənmə səmərəliliyini və marağını artıra və tələbələrin klinik düşüncəsinin inkişafına kömək edə bilər. 3D görüntüləmə texnologiyası anatomiyanın tədrisində əhəmiyyətli üstünlüklərə malikdir və ümumi tədris effekti ənənəvi tədris üsulundan daha yaxşıdır.
Cari tədqiqatda istifadə edilən və/və ya təhlil edilən məlumat dəstləri müvafiq müəlliflərdən ağlabatan tələb olduqda əldə edilə bilər. Məlumat dəstlərini repozitoriyaya yükləmək üçün etik icazəmiz yoxdur. Nəzərə alın ki, bütün tədqiqat məlumatları məxfilik məqsədilə anonimləşdirilib.
Kuk DA, Reid DA Tibbi təhsil tədqiqatlarının keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi metodları: Tibbi təhsil tədqiqatlarının keyfiyyət aləti və Nyukasl-Ottava təhsil şkalası. Tibb Elmləri Akademiyası. 2015;90(8):1067–76. https://doi.org/10.1097/ACM.00000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S və b. Osteoporoz təhsilində video əsaslı öyrənmə ilə ənənəvi mühazirə əsaslı öyrənmənin müqayisəsi: randomizə edilmiş nəzarətli sınaq. Yaşlanmanın klinik eksperimental tədqiqatları. 2021;33(1):125–31. https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM Bakalavr Reanimasiya Kurslarında İnsan Xəstə Simulyasiyasından İstifadə. Kritik Baxım Tibb Bacısı V. 2006;29(3):188–98. https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Sual əsaslı öyrənmə qiymətləndirmə vasitələrinin validasiyası. tibbi təhsil. 2011;45(11):1151–2. https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Xaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. və b. Birinci kurs tibb tələbələrinin problem əsaslı öyrənməyə qarşı ümumi anatomiyanın ənənəvi tədrisinə dair qavrayışları və məmnuniyyəti: İranın ənənəvi tədris planına problemli anatomiyanın daxil edilməsi. Beynəlxalq Tibb Elmləri Jurnalı (Qasim). 2007;1(1):113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Problem Əsaslı Təlimin Tətbiqinə Maneələrin Aradan Qaldırılması. Ana J. 2021;89(2):117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I və b. 3D qrafik modellərdən istifadə edərək neyrogörüntüləmənin təkmilləşdirilmiş interpretasiyası üçün eksperimental dəlillər. Elm təhsilinin təhlili. 2012;5(3):132–7. https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL və b. Neyropsixiatrik təhsildə interaktiv 3D vizuallaşdırmadan istifadə. Qabaqcıl eksperimental tibbi biologiya. 2019;1138:17–27. https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO və b. Nigeriya stomatologiya məktəbi tələbələri arasında problem əsaslı öyrənmə və ənənəvi tədris metodlarının müqayisəsi. Avropa Stomatoloji Təhsil Jurnalı. 2020;24(2):207–12. https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML Epistemologiya, Tibb və Problem Əsaslı Təlim: Epistemoloji Ölçün Tibb Məktəbi Tədris Planına Təqdim Edilməsi, Tibbi Təhsil Sosiologiyası üzrə Təlimat. Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB və b. Problem əsaslı təlimdə effektiv öyrənmə davranışı: Əhatə dairəsinin icmalı. Tibbi təhsil. 2021;31(3):1199–211. https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT. Tibb bacısı üzrə bakalavr hazırlığı və əczaçılıq doktoru proqramları arasında tematik peşələrarası təlim layihəsinin nəticələri. Tibb bacısı təhsili jurnalı. 2015;54(4):201–6. https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li və b. Stomatoloji təhsildə problem əsaslı və mövzu əsaslı təlim. Ann tibb tərcümə edir. 2021;9(14):1137. https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG 3D çap olunmuş xəstə anatomiyası müşahidəsi və 3D görüntüləmə texnologiyası cərrahi planlaşdırma və əməliyyat otağının icrasında məkan şüurunu artırır. Qabaqcıl eksperimental tibbi biologiya. 2021;1334:23–37. https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Onurğa Cərrahiyyəsi şöbəsi, Xuzhou Tibb Universiteti Filial Xəstəxanası, Xuzhou, Jiangsu, 221006, Çin
Bütün müəlliflər tədqiqatın konsepsiyasına və dizaynına töhfə vermişlər. Materialların hazırlanması, məlumatların toplanması və təhlili Sun Maji, Chu Fuchao və Feng Yuan tərəfindən həyata keçirilmişdir. Əlyazmanın ilk qaralamasını Chunjiu Gao yazmış və bütün müəlliflər əlyazmanın əvvəlki versiyaları barədə şərhlərini bildirmişlər. Müəlliflər son əlyazmanı oxuyub təsdiqləmişlər.
Bu tədqiqat Xuzhou Tibb Universitetinin Xəstəxana Etika Komitəsi (XYFY2017-JS029-01) tərəfindən təsdiq edilmişdir. Bütün iştirakçılar tədqiqatdan əvvəl məlumatlı razılıq vermiş, bütün subyektlər sağlam yetkinlər idi və tədqiqat Helsinki Bəyannaməsini pozmamışdır. Bütün metodların müvafiq qaydalara və qaydalara uyğun olaraq yerinə yetirildiyinə əmin olun.
Springer Nature nəşr olunmuş xəritələrdə və institusional mənsubiyyətdə yurisdiksiya iddiaları ilə bağlı neytral qalır.
Açıq giriş. Bu məqalə, orijinal müəllifi və mənbəni qeyd etmək şərti ilə, istənilən media və formatda istifadəyə, paylaşmağa, uyğunlaşdırmağa, paylamağa və çoxaltmağa icazə verən Creative Commons Attribution 4.0 Beynəlxalq Lisenziyası altında paylanır və Creative Commons lisenziyasının keçidi və dəyişikliklərin edilib-edilmədiyini göstərməsi şərti ilə istənilən media və formatda istifadəyə, paylaşmağa, uyğunlaşdırmağa, paylamağa və çoxaltmağa icazə verir. Bu məqalədəki şəkillər və ya digər üçüncü tərəf materialları, materialın istinadında başqa cür qeyd olunmadığı təqdirdə, bu məqalə üçün Creative Commons lisenziyası altında daxil edilir. Əgər material məqalənin Creative Commons lisenziyasına daxil deyilsə və nəzərdə tutulan istifadə qanun və ya qaydalarla icazə verilmirsə və ya icazə verilən istifadəni aşırsa, birbaşa müəllif hüquqları sahibindən icazə almalısınız. Bu lisenziyanın surətini görmək üçün http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ saytına daxil olun. Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) ictimai domen məsuliyyətindən imtina, məlumatların müəllifliyində başqa cür qeyd olunmadığı təqdirdə, bu məqalədə təqdim olunan məlumatlara tətbiq olunur.
Sun Ming, Chu Fang, Gao Cheng və b. Onurğa cərrahiyyəsinin tədrisində problem əsaslı öyrənmə modeli ilə birləşdirilmiş 3D görüntüləmə BMC Medical Education 22, 840 (2022). https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Bu saytdan istifadə etməklə, siz İstifadə Şərtlərimizi, ABŞ ştatının məxfilik hüquqlarınızı, Məxfilik Bəyannaməsini və Kukilər Siyasətini qəbul etmiş olursunuz. Məxfilik Seçimləriniz / İstifadə Etdiyimiz Kukiləri Parametrlər Mərkəzində idarə edin.
Yazı vaxtı: 04 sentyabr 2023